こんばんは、ブログでの1人称を決めました。
銭夫(ゼニオ)と申します。よろしくお願いします。
今日のテーマは「ダニアレルギー」と舌下免疫療法「ミティキュア」です。
ダニアレルギーの免疫を獲得できる治療薬「ミティキュア」
ダニアレルギー(ハウスダスト)でお困りの方、大変ですよね。
年中鼻炎と戦っていて、ティッシュが手放せない人。
私も今年の5月のGW、今まで生きてきたの中で最もひどい鼻炎になりました。
妻の実家、自分の実家で過ごすと掃除が行き届いていないのか、鼻炎が必発します。
Twitterで過去のつぶやきを読み返してみるとGWは毎年鼻炎の症状が強く、
「自分は花粉症だ~」と思っていました。
副鼻腔炎で鼻が詰まって睡眠も困難になり、朝起きたらベッドの上にはティッシュのごみが
山積みに・・・こんな経験ありませんか。。。本当につらい。。。
そこでネットで検索すると最近一部の人に適応がある舌下免疫療法なるものが出てきている
ということを知り、調べてみました。
花粉症やハウスダストでくしゃみと鼻水が止まらない人。
今までの治療は対処療法で、症状を抑える治療しかなかったところに
免疫力をつけて、ダニアレルギーの免疫を獲得できる治療薬がミティキュアです。
もしかすると完治する可能性があるかもしれない治療です。
実際自分も今日で130日目を迎えたので、ブログに書いてみようと思います。
血液検査でダニに対しての反応のある人が対象
GWの休み明けに鼻声が改善せず、近所の耳鼻科に行きました。
副鼻腔炎(蓄膿症)で鼻詰まりがひどく、
「こりゃひどいですね。まずは副鼻腔炎の治療をしましょう。」
2~3週間は急性副鼻腔炎の病名で耳鼻科に通いました。
2、3回耳鼻科に通うと、先生との相性も良く、思い切って先生に相談してみました。
「私、ダニアレルギーなのですが、、、少し免疫療法に興味があります。。。」
意外と先生に薦められてもない治療方法をこちらからお願いするのって難しくないですか?
私はちょっと遠慮してしまうので、勇気をもって先生に発言しました。
「そんな~興味があります~くらいでは処方できない薬なんですよ~。
3年間、毎日やってもらわないといけない治療ですし、
途中でやめてしまっては意味がありません。
それに3年やっても一部の人には効果があらわれないことがあります。」
先生もそうやすやすとOKは出しません。それだけ医師側も慎重になる薬ということでしょうか。
自分は毎日コツコツ続けることが好きだし、3年間と聞くと長いかもしれないですが、
完治したら、あの苦しみから一生解放されるのかもしれないと思いました。
決心して、もう一度先生に「やってみたいんです。続けます。」
実は、数年前に睡眠時無呼吸症候群の検査でアレルギーの血液検査を行ったことがありました。
そもそもミティキュアやほかの花粉症の免疫療法も同じですが、血液検査は必須のようです。
検査結果を先生にもみてもらい適応かどうかを判断して頂きました。
その時見せた過去の血液検査データがこちらです。
自分でも数年前のデータを再度みることがなくて、たまたま保存していたものを改めてチェックして驚きました。6段階中4のレベル4でダニアレルギー(ヤケヒョウダニ)だけ突出して反応しています。21.8!!という数値は他のアレルゲンより明らかに高値でした。
血液検査を受けた時点ではミテイキュアもなかったので考えることはなかったのだと思います。
クリニックで誓約書を書きます。
血液検査で適応と判断されたのかわかりませんが、とりあえず説明書を渡されます。
説明書の中身としては
○根治にいたらなくても軽症化によって薬の量が減らせる
×数年にわたる毎日の治療の継続が必要(3年程度)。
×現在のところダニによる通年性アレルギー性鼻炎でのみ、投薬がみとめられています。
×薬剤に対する急性の過敏反応(アナフィラキシー)を起こし、ショック等に至るおそれがないとはいえません。
上記のメリット、デメリットが記載されており、治療の手順も記載されておりました。
そして、理解できた人、続けることを約束するために誓約書を書きます。
禁煙治療を始める人も誓約書を書くみたいですね。
薬局に初回分を取りに行きます。その後、院内で初回投与し30分待機。
まだあまり使用している人が少ないからか、土曜日だったということもあり、
ミティキュアが処方されると分かった瞬間、看護師さん若干パニック・・・(?)
お薬があるかどうか薬局に確認しますので、お待ちください。
下の階にある薬局に在庫があるみたいなので、今すぐ取りに行ってください。
とってきた薬を初回を先生の前で飲んでもらって、30分くらい院内で待機してもらいます。
ミティキュアです。初回の用量が3,300単位で1週間行います。
7錠包装って珍しいです。隙間があるんです。
先生の目の前で舌下に入れて1分間保持。1分間飲み込んでは駄目。
看護師さん、ストップウォッチで測ってくれます。はい!1分経ちました!飲み込んで!
じゃぁ30分待合室で待って、様子を見ます。
30分後、特に異常なく、次回1週間後に副作用がなくて続けれるようでしたらドーズをUPします。
・朝飲むようにしてください。
・お風呂の前後、運動の前後は飲まないこと。(血中のめぐりが良いので)
・服薬後は5分間は飲食禁止。飲み物も、うがいも駄目です。
上記の3点は守るように厳しく言われました。副作用が出やすい薬剤という説明も受けました。
あとはアナフィラキシーショックの可能性が少なくても否定できないのでカードをもらいます。
処方できる医師は限定されており、全国どこでも誰でも処方できるわけではないようです。
ネットで検索できます。
耳鼻科以外の内科の先生も必要資格を受講していれば処方してもらえるようです。
できれば耳鼻科の専門の先生に診てもらうほうがいいと個人的には思います。
初回は1週間、2回目からしばらくは2週間で様子を診ます。
現在は月1回、28日分のミティキュア処方で月1回、
鼻の様子を診てもらいながら治療を継続しています。
鼻の専門家である耳鼻科で処方してもらうほうがやっぱりいいのかなぁと思います。
1週間は3,300単位、その後10,000単位で3年間!薬価は
130日経過しましたが、無事に副作用もなく継続できています。
先生にも良かったですね。軽微な副作用がでる人が多いようです。
薬価は10,000単位が189.4円/錠で28日分処方で5,303円。(2018年現在)追記:2020年4月から薬価が変わります。
3割負担なので1590円。処方箋や、毎回の診察代、処置込みでおよそ2,000円ほど
払っています。
治療開始して4カ月経過しました。効いているかどうかまだわかりません。
即効性はないものなので。ただ、先生の毎月の診断ではよく効いてるんじゃないですか~
と言ってもらっていますので、専門の先生が診れば効いているのだと思います。
長くなりましたが、ミティキュアスタート編を終わります。
次回は、継続編や効果実感編、トラブル編など書いてみたいと思います。
ありがとうございました。
コメント
[…] まだブログを始めたばかりで手探りの中ですが、舌下免疫療法のミティキュア治療開始編の記事を読んでくださっている方がたくさんいらっしゃいました。 […]
[…] 「ミティキュア」を毎日飲んでいるサラリーマンです。今日で130日目。ダニアレルギーからの解放へ向けて。治療開始編。ミティキュアを開始して4カ月が経過しました。ダニアレルギ […]
[…] その中でもありがたいことに、ミティキュアの記事が読まれていて、それなりのニーズがあるのかな、と思いました。 […]
[…] 私は2018年6月に開始したので、640日経過しました。 […]
[…] 「ミティキュア」を毎日飲んでいるサラリーマンです。今日で130日目。ダニアレルギーからの解放へ向けて。治療開始編。 […]