こんばんは、ダニアレルギーの銭夫（ゼニオ）です。
まだブログを始めたばかりで手探りの中ですが、舌下免疫療法のミティキュア治療開始編の記事を読んでくださっている方がたくさんいらっしゃいました。
本当にありがとうございます。ブログを続ける励みになりますね。
今日はミティキュアの治療継続編について書いてみたいと思います。
ミティキュア専用のアプリで毎日投与を管理
ミティキュアは比較的副作用の頻度が高いそうで、先生には口の中痒くないか？とか、
赤くなってないか？と確認されます。
私はなんの副作用もなかったので幸いにも継続できています。
副作用で継続できなかった方は残念ですが、先生の指導を守っていることがいいからか、
身体にあったからか継続出来ております。
継続にあたり、活用しているアプリを紹介します。
私はiPhoneユーザーなので、アプリストアで
「ミティキュア」と検索すると「SLITサポート」というアプリが検索にヒットします。
（appleもその他android、PCまで対応してるみたいです）
こちらをダウンロードすることをお勧めします。
このアプリで出来ること
- 服用サポート 1分間の計測タイマー
- 日記 症状日記をつけて投与継続を確認
- 通院予定をつける
- 症状グラフ（症状日記をグラフにできる機能・・・あまり使ってない）
- ＋おまけ ミニゲームが1分間できます。（計測中に１分間ゲームできます。）
活用している順に上から書きました。
毎日の継続を管理する目的でアプリを活用してもらいたいです。
1分間タイマーを使用して、服薬が終わるとアラームが鳴ります。
また毎日服薬の時間を設定するとその時間になるとリマインドしてくれます。
私は毎朝8時半に設定しています。
服薬後のタイミングで、症状日記もつけてみてください。
自分のこれまでの使用してきた日にはチェックがつきますので、
飲んだらつけるを習慣化すれば、その日の飲み忘れを防げます。
毎日のことなので「あれ～俺、今日飲んだっけ？」とならないためにも
症状日記はつけてください。
メモ：SLITというのは、sublingual（舌下の）immunotherapy（免疫療法）という意味なんですね。過去にはSCIT（subcutaneous immunotherapy）皮下注射する免疫療法があったようですが、
アナフィラキシーのリスクが高いので、舌下であれば安全性が皮下注射と比較して高いということですね。
どこで服薬するか、１分間＋５分間 計６分くらいは落ち着く時間
食後、歯磨きのあとなんかがいいみたいです。
アナフィラキシーはほとんど起きないのでしょうが可能性が否定できないので
朝飲んでもらうと、もしもの時に備え日中対応可能なため朝投与を薦められます。
１日のどこでも飲んでも効果は同じ。大事なのは毎日続けること、
１日に間違えて２錠飲んだりしないこと。
運動後、お風呂の前後は絶対やめること。←これが一番大事なんだろう。
ですので、あまりお勧めはできませんし、先生には内緒ですが、
私は毎日朝１回、運転開始時に飲んでます。
（だいぶ慣れてきたのでアナフィラキシーは起こらないと思います。）
アプリをセットして、スタート！通勤は車ですので、朝１に飲みます。
車にストックを置いてます。
（トイレで朝１回、踏ん張りながら飲む人もいるらしい）
とにかく自分が毎日、必ず習慣にしていることでル―ティーンワークの１つに
ミティキュアを内服することを習慣化してください。
私はミティキュアを始めると同時に始めた習慣があります。（笑）
完全に余談：ミティキュアと同時に筋トレを開始！
ちょっと番外編というか余談ですが、私は筋トレが続かない３日坊主でした。
しかしミティキュアは続いてるので、ある時考えました。
何か一緒に続けよう！と思いつきました。１分間のプランクトレーニングを開始しました。
痩せましたし、インナーマッスルが鍛えられたのでウエストが全然違います。
これはいつか記事にしたいと思います。
ミティキュアに戻ります（笑）
ミティキュアの味は？おいしい！？
毎日続ける薬ですので、苦いと嫌になりますよね。
安心してください。ほのかに甘い、何の味か表現できませんが、甘みがあって飲みやすいです。
この薬剤の本当に使用するべき患者層って子供たちだと思うんですよね。
なので、子供も飲みやすい味にしてるんでしょうね。
私は美味しいと感じてます。メーカー努力に感謝です。
飲むときの注意点：手洗い場は避けて！！濡れてる手は禁止！
ミティキュアは舌の下で１分間保持して、その後飲み込む薬です。
なので、唾液や水分で溶けやすい特徴をもった薬です。
私も１度だけ、すっかり忘れて失敗しました。
洗面台の上のほうにミティキュアを保管していて、
そこから取り出して、濡れた指でミティキュアを触った瞬間、しゅわっと溶けました。
ボウロより溶けやすいです。（あたりまえ）
飲む場所、特に水回りでは飲まないように注意してください。
これが私の１回目の服薬ミスでした。
服薬後、５分間は飲食禁止！飲み物、お茶も水も駄目です！
指で溶けちゃった失敗に続いて、ついうっかりしてしまったのが服薬後に
お茶をくいっと飲んでしまいました。
家族旅行中にコンビニで服薬して、運転席についた週間お茶を飲んでました。
完全に無意識です。
これで２回目の服薬ミスです。１３０日ほど続けている中で
記憶にある明らかなミスは２回だけです。
飲み忘れたことも、２回飲みしたこともありません！！！！（誰か褒めて）
１日飲み忘れたくらいで、はい治療失敗！とはならないみたいですが、
明らかに間隔があきすぎるとこれまでの治療の意味がなくなってしまいます。
なので定期通院で１カ月２８日処方を医療機関もメーカーも薦めているそうです。
実際に２８日処方の継続率が高いらしいです。（耳鼻科の先生に聞きました。）
慣れてきたころにミティキュアだけ処方してもらいにいくことになるのですが、
もっと長期で薬をもらいたいなぁと思うことがあると思いますが、
１カ月に１回は経過を先生にも診てもらうことは大事だと思います。
余談ですが、治療中に風邪をひいて鼻づまりになったこともありました。
定期的にミティキュアで耳鼻科に通院していたのでついでに鼻水をとってもらいました。
さいごに・・・あとは効果を待つのみ
さいごに、ここまで読んでいただきましてありがとうございます。
３年間は治療を継続する必要があるため、効果実感するのはまだまだ先かなぁと思います。
ダニの最盛期は秋前後と先生が言っていましたが、秋はとくに困らなかった気がします。
私の場合はゴールデンウィークで効果を実感できると期待しています。
もちろん、普段からホコリをさける努力もしています。
掃除は大事ですよね。基本的には妻とルンバが頑張ってくれていますが、
ミティキュアをはじめてから自分も掃除の意識が高まりました。
これからミティキュアを始める人や、実際に使用している人の参考になれば幸いです。
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